IV-1 ผลด้านการดูแลสุขภาพ

   (1) ตัวชี้วัดสำคัญด้านการดูแลผู้ป่วย

   (2) ตัวชี้วัดสำคัญด้านการสร้างเสริมสุขภาพ

94 ผลด้านการสร้างเสริมสุขภาพของผู้รับบริการ

ร้อยละความสำเร็จในการดูแลผู้สูงอายุติดเตียงที่บ้านมีแผลกดทับระดับ 2 ขึ้นไป การหายของแผลเพิ่มขึ้น 1 ระดับ ต่อเนื่อง ร้อยละของผู้ป่วยติดเตียงที่เปลี่ยนเป็นติดบ้าน ต่อเนื่อง ร้อยละการได้รับ Vaccine ไข้หวัดใหญ่ในกลุ่มผู้ป่วยเป้าหมาย ร้อยละของผู้ป่วยที่มีค่า CVD risk modate ขึ้นไป/ร้อยละการได้รับการจัดการ จำนวนผู้ป่วย COPD ที่บุหรี่/จำนวนที่เข้ารับการบำบัดคลินิกเลิกบุหรี่ อัตราผู้ป่วยที่เข้ารับการบำบัดเลิกบุรี่สามารถเลิกได้ (จำนวนผู้ป่วยที่รับการบำบัด/จำนวนเลิกได้) CKD : ร้อยละของผู้ป่วยมีอัตราการลดลงของ eGFR < 5 ml/min/1.73 m2/yr (DM+HT) ร้อยละของร้านขายยาในร้านชำที่มีการจำหน่าย NSAID เลิกจำหน่าย (จำนวนร้ายที่ขาย/เลิกขาย) ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่มีความดันโลหิตควบคุมได้ตามเกณฑ์(<140/90mmHg) ร้อยละผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี (HbA1C<7mg/dl) อัตราการเปลี่ยน Class COPD อัตราการเกิดการกำเริบเฉียบพลันในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง อัตราการเลิกใช้ยาสมุนไพร และยา NSAID ในผู้ป่วย CKD 3 ขึ้นไป

95 ผลด้านการสร้างเสริมสุขภาพในชุมชน

อัตราผู้ป่วยโรคเบาหวานรายใหม่ อัตราผู้ป่วยโรคความดันรายใหม่ ร้อยละของหญิงตั้งครรภ์ได้รับการฝากครรภ์ครั้งแรกมีอายุครรภ์น้อยกว่าหรือเท่ากับ 12 สัปดาห์ ร้อยละของเด็กปฐมวัยมีพัฒนาการสมวัย ร้อยละของเด็กปฐมวัยมีภาวะเตี้ย อัตราการคัดกรองมะเร็งปากมดลูกในสตรีไทย อายุ 30-60 ปี  ร้อยละของประชากรกลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และลำไส้ตรง ร้อยละของเด็กปฐมวัยที่มีพัฒนาการล่าช้าเข้าถึงบริการพัฒนาการ และสุขภาพจิตที่ได้มาตรฐาน ร้อยละของเด็กปฐมวัยมีพัฒนาการสมวัย ร้อยละของเด็กปฐมวัยมีภาวะเตี้ย อัตราการคัดกรองมะเร็งปากมดลูกในสตรีไทย อายุ 30-60 ปี  ร้อยละของประชากรกลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และลำไส้ตรง อัตราการบาดเจ็บจากภาวะพลัดตกหกล้มในผู้สูงอายุที่มีการบาดเจ็บบริเวณสะโพกและต้นขา ร้อยละของชุมชนมีการดำเนินการจัดการสุขภาพที่เหมาะสมกับประชาชน ร้อยละของเด็กอายุ 0-5 ปี ได้รับการตรวจคัดกรองพัฒนาการ ร้อยละของเด็กอายุ 0-5 ปี สงสัยพัฒนาการล่าช้าทั้งหมด/ได้รับการติดตาม

IV-2 ผลด้านการมุ่งเน้นผู้ป่วยและผู้รับผลงานอื่น (มิติคนเป็นศูนย์กลาง)

IV-3 ผลด้านกำลังคน

IV-4 ผลด้านการนำ

IV-5 ผลด้านประสิทธิผลของกระบวนการทำงานสำคัญ

IV-6 ผลด้านการเงิน